臨床皮膚科25巻11号

1971年11月発行

原著

Juvenile melanomaの3例

著者： 加藤友衛¹² 田辺義次²

所属機関： ¹成田赤十字病院皮膚科 ²千葉大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.1083 - P.1090

　いわゆる若年性黒色腫juvenile melanoma（以下JM）は，Spitz^1）（1948）以前には小児のmalignant melanoma （以下MM）と考えられていた。本症の名称はSpitzの命名せるJMが広く用いられてはいるが，論議のあるところで，したがつて，数多くの同義語がある。これを列挙すると，Naevus prominens et pigmentosus（Du Bois^2）1934），spindle cell and epithelioid　cell nevus（Helwig^3）1954），pseudomélanome　（Grupper et Tubiana^4）　1955），benign juvenile　melanoma（Kopf and Andrade^5）　1954），Mc-Whorter and Woolner^6）1954, Steigleder u．　Wellmer^7）　1956, Lever^8）1967, Montgomery^9）　1967，石川^10）1969），tumeur de Spitz（Du-　perrat et Mascaro^11）　1961），Spindelzellen-，　Epitheloidzellen-oder gemischter Spindel　Epitheloid-zellennävus（Gartmann^12）　1962），　Naevus Spitz（Cottini^13）　1963），nevus with　large cells（Duverne et Prunieras^14）　1965），　Blasenzellnaevus（Schauer u．Vogel^15）　1967），　juvenile pseudomelanoma（小嶋ら^16）　1968），　mélanome de Spitz（Degos^17）　1964, Fischer^18）　1968, Hadida et al．^19）　1969），Sourreil et al．^20）　1969），melanocytic nevus, Spitz nevus（Mc-Govern and Brown^21）1969）など枚挙にいとまないが，アメリカではbenign juvenile mela-noma，ドイツではsog juveniles Melanom，フランスではmélanome de Spitzないしtu-meur de Spitzが多く用いられているようである。名称に関する問題点は，成人例がかなりあるのに"juvenile"が，また悪性ではないのに"melanoma"が用いられていることにある。Degos^17）は，"mélanome"という語は黒い腫瘍という意味でもなければ，悪性という意味でもないからmélanome de Spitzがよいとしているが，"melanoma"はAmerican Medical Associa-tion's Standard Nomenclatureによれば，malignant lesionに対する公式の用語であり，すなわちMMを意味する（Kopt and Andra-de5））。したがつて，histogenesisがより明確になるまでは，暫定的にSpitz nevusあるいはtu-meur de Spitzとしておいた方が妥当かもしれない（McGovern and Brown^21））。
　近年，本邦においても本症の報告例は増加してきており，現在までに57例を数えるに至つた。著者らは，最近，本症の3例を経験したので若干の文献的考察とともに報告する。