臨床皮膚科40巻10号

1986年10月発行

原著

悪性リンパ腫—喀痰細胞診により肺浸潤が証明された症例

著者： 安田秀美¹ 加藤直子¹ 森尚隆¹ 足立功一¹ 小林仁¹ 桜田恵右² 樋口晶文² 小林正伸² 東清吾³

所属機関： ¹北海道大学医学部皮膚科教室 ²北海道大学医学部第3内科教室 ³帯広厚生病院皮膚科

ページ範囲：P.947 - P.952

　56歳，男性．初診の2カ月前に左大腿外側に暗赤色の結節が出現，急速に拡大した．組織学的にmalignant lymphoma，diffuse large cell type（LSG分類），large cell，immunoblastic，plasmacytoid（working formulation）inducer/helper type．結節に対し放射線療法を行うとともに化学療法（CHOP）を行ったが，経過中全身に皮疹の出現をみ，また肺浸潤，DIC症状も出現，同時に末梢血中，骨髄中に腫瘍細胞の出現をみた．白血病に準じた化学療法を行ったが中枢神経症状が出現，発症後約10カ月の経過で死亡した．腫瘍細胞は形態学的にはB細胞由来と考えられたが，表面抗原の検索ではTinducer/helpertypeを示し，形態と分化抗原の間に不一致がみられた，また肺への浸潤は喀痰細胞診により証明された．