臨床皮膚科40巻7号

1986年07月発行

原著

Sjögren症候群を併発したAmyloidosis Cutis Nodularis Atrophicansの1例

著者： 青木重信¹ 平本力¹ 金澤一也¹ 藤條善彦¹ 北島康雄¹ 矢尾板英夫¹ 武田智² 狩野庄吾²

所属機関： ¹自治医科大学皮膚科教室 ²自治医科大学内科教室

ページ範囲：P.623 - P.627

文献概要

　Amyloidosis cutis nodularis atrophicansの皮疹の出現に続いて，約8年後Sjögren症候群を併発した63歳，女性の1例を報告する．約10年前より躯幹，両大腿上部に結節性皮疹が多発してきた．約3年前より右耳下腺部の無痛性腫脹，口腔内乾燥感が持続し，約3カ月前より両眼の乾燥感が出現してきたため，当院内科でSjögren症候群と診断された．検査所見で血中IgGの上昇と良性M蛋白血症を認め，当科で組織学的・組織化学的に沈着物質をアミロイドと同定した．さらに同物質はKMnO₄処理アルカリコンゴー赤染色で抵抗性であり，PAP法で抗AL （λ）抗体が陽性であった．現在まで直腸粘膜や口腔粘膜にアミロイドの沈着は認めない．本症例は経過よりSjögren症候群に続発した全身性アミロイドージスとは考えにくく，むしろ原発性アミロイドージスの可能性が推測され，将来に亘って経過の観察を要すると思われる．