臨床皮膚科40巻9号

1986年09月発行

原著

全身性エリテマトーデスに合併したSubcorneal Pustular Dermatosis（Sneddon-Wilkinson）の1例—Etretinate内服療法を中心として

著者： 佐々木聰¹ 大田ゆみ¹ 葛西邦博¹ 末木博彦¹ 藤澤龍一¹

所属機関： ¹昭和大学医学部皮膚科教室

ページ範囲：P.797 - P.801

文献概要

　23歳，女．昭和57年よりSLEに対しprednisolone内服療法中，昭和59年11月より鱗屑を伴った紅斑が出現し，次第に辺縁に膿疱を伴うようになった．昭和60年2月，皮膚生検を施行し，臨床および組織所見よりsubcorneal pustular dermatosis（SPD）と診断した．最初，sulfapyridine内服療法で軽快したが，副作用出現のため中止．次いで，etretinate内服療法を行い著効を示したが，初期導入量は，0.5mg/kg/日と一般的使用量の半量であった．SPDの病因については自己免疫学的機序に基づくとの考えもあり，Krogh ＆ Tonderは膿疱蓋にimmune complexの沈着を見出している，Immune complex diseaseの代表的疾患であるSLEとの合併例は，Saulsburyらが1例を報告しているのみであり，本邦では未だないが，この合併は偶然の一致ではなく，SPDの病因を解明する上で，意義があるように思われる．