臨床皮膚科43巻6号

1989年05月発行

特集 臨床皮膚科—最近のトピックス

Clinical Dermatology 1989 I最近話題の疾患とその病態

皮膚血管炎の血管障害と補体

著者： 川名誠司¹

所属機関： ¹北里大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.538 - P.542

文献概要

　皮膚血管炎のうちanaphylactoid pur-puraを対象疾患とした場合，皮膚および腎組織におけるterminal complement complex （TCC）あるいはmembrane attack complex （MAC）の形成は，15例中11例の皮膚細小血管，毛細血管壁に認められ，4例のpurpura nephritis全例の糸球体毛細血管係締壁に認められた．これら4例の血清中にはlgA-circulating immune complex （CIC）が有意に高く，皮膚，腎に局在するimmune com-plexならびに補体成分はCIC由来と考えられた．TCCが沈着した血管壁は病理組織学的に内皮細胞の膨化，壊死，剥離が顕著で，周囲に赤血球の血管外遊出が認められた．皮膚血管炎の病態における補体の役割を，TCCのcytolysisに基づく血管内皮細胞障害作用と，炎症反応におけるmodu-latorとしての作用の2面に注目して論じた．