臨床皮膚科44巻2号

1990年02月発行

症例報告

Amyloidosis Cutis Nodularis Atrophicansの1例

著者： 海老原全¹ 小粥雅明¹ 杉浦丹¹ 秋山真志²

所属機関： ¹清水市立清水総合病院皮膚科 ²慶應義塾大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.123 - P.127

　74歳，女．左頸部に血疱様外観を呈する結節，背部に表面萎縮性の扁平ないし軽度隆起性脱色素斑を数個有するamyloidosis cutis nodularis atrophicans（Gottron）の1例を報告した．病理組織学的に，頸部の結節では，真皮全層，皮下組織にかけて塊状，結節状，血管付属器周囲性にエオジンに淡染する物質の沈着を認め，組織化学，電顕にて同物質をアミロイドと同定．さらにアミロイド沈着部に一致して抗AL（λ）抗体陽性の所見が得られ，本症はALアミロイドーシスに属するものと考えられた．また背部の脱色素斑では血管周囲のみにアミロイド沈着を認め，血管周囲よりアミロイド沈着が始まることが予想され，全身性アミロイドーシスを疑わせた．さらに本邦報告例を検討し，本例と同様の，類全身型ともいうべき症例が含まれると考えられた．