臨床皮膚科46巻1号

1992年01月発行

症例報告

61歳で発症した全身性エリテマトーデスの1例

著者： 宮本秀明¹ 大勝美保¹ 斎藤すみ²

所属機関： ¹平塚共済病院皮膚科 ²横浜赤十字病院皮膚科

ページ範囲：P.47 - P.50

　61歳，女．初診の7カ月前に顔面に紅斑が1個出現．1カ月後には2-3個に増加した．痒みも疼痛も伴わなかった．紅斑はさらにその後も数を増し，手・指にも拡大した．臨床検査値：リンパ球810，抗核抗体1280倍（speckled pattern），血清補体価（CH50）27.4，抗RNP抗体64倍，抗Sm抗体2倍，抗SS-A抗体1倍，LE cell陽性，RF（＋），尿蛋白（2＋），BSR 86mm／131mm．Lupus band test：蛍光抗体直接法で基底部に，IgG,A,M,C₃，C_1qが陽性．凍結切片を用いたPAP法でも，IgM,C₃陽性．以上より全身性エリテマトーデスと診断された．プレドニゾロン40mg投与にて治療開始し，現在では，プレドニゾロン10mgで良好な状態が保たれている．本症の好発年齢は10代後半から30代であり，60歳以上での発症は稀であるので若干の考察を加え報告した．