臨床皮膚科46巻4号

1992年04月発行

症例報告

黄疸患者の足に生じたオレンジ色の小水疱，緑褐色皮疹

著者： 羽尾貴子¹ 西山千秋¹ 森嶋隆文¹ 中島熙²

所属機関： ¹日本大学医学部皮膚科学教室 ²東京医科歯科大学難治疾患研究所遺伝生化学部門

ページ範囲：P.375 - P.378

文献概要

　40歳，男性．急性B型肝炎で入院中，両足縁から足底にかけて紅色小丘疹が出現した．皮疹は次第にオレンジ色の小水疱に変化し，さらに青カビのような緑褐色となって，出現後約3週間で鱗屑，痂皮となって剥離した．皮疹出現時の臨床検査所見は，GOT：137mIU／ml GPT：569mIU／ml, T．Bil：15.5mg／dl, D．Bil：12.95mg／dlであった．オレンジ色の水疱内容と緑褐色皮疹の組織片をHPLCを用いて分析した結果，オレンジ色の水疱内容はビリルビン，緑褐色の変化は，ビリルビンが酸化したビリベルジンの類縁物質によるものと判明した．正常人の血清中には存在することのないビリベルジンが，黄疸患者に生じた青カビ様皮疹から検出された貴重な症例を経験したので，若干の考察を加えて報告した．