臨床皮膚科46巻8号

1992年07月発行

今月の症例

Pigmented Mammary Paget's Disease

著者： 涌井史典¹ 鈴木一年¹ 藤田日出雄¹ 千野一夫¹ 柴田明彦¹ 藤澤重樹¹ 本庄三知夫¹ 森嶋隆文¹ 宇佐美善政²

所属機関： ¹日本大学医学部皮膚科学教室 ²東松山市立市民病院皮膚科

ページ範囲：P.635 - P.638

　色素性乳房Paget病の44歳，女性例を報告した．自験例で興味あることは，1）臨床的に乳頭部の発赤・湿潤局面に加え，黒色色素斑が目立ち，superficial spreadingmelanoma（SSM）in situとの鑑別を要したこと，2）術前の穿刺吸引螢光法，術中のスタンプ螢光法や病巣中5-S-cysteinyldopa（5-S-CD）値の測定がSSM in situの鑑別に有用であったこと，3）色素沈着の病因は病理組織学的に多数のpigment blockademelanocyteの出現，ケラチノサイトや角質層内のメラニン顆粒の増加，顕著なメラノファージの存在によると思われたこと，4）cytofluorometryによる核DNA量を測定したところ，Paget細胞は悪性パターンを示したことなどである．