臨床皮膚科47巻8号

1993年07月発行

症例報告

皮膚に巨大潰瘍を形成した乳癌の1例

著者： 大石雅樹¹ 加藤文博¹ 岸浩之¹ 田中智¹ 昆みゆき¹ 飯田憲治¹ 前田和男¹ 嵯峨賢次¹ 高橋誠¹ 岡崎稔² 及川修³

所属機関： ¹札幌医科大学皮膚科学教室 ²札幌医科大学第一外科学教室 ³及川皮膚科医院

ページ範囲：P.709 - P.712

文献概要

　58歳，女性の皮膚に巨大潰瘍を形成した原発性乳癌の1例を報告した．初診時，右胸部に10.0×8.0cmの巨大潰瘍を伴った14.5×10.0cmの皮下腫瘤，胸骨正中部および左胸部には衛星皮膚結節を認めた．右鎖骨上および両側腋窩リンパ節を触知した．組織像は充実腺管癌であり，stage IVの末期乳癌と診断された．自験例を腫瘍マーカーを用いて検討したところ，血清腫瘍マーカーではCAl5-3 146.6U／ml（正常値5〜21U／ml）が異常高値を示し，carcinoembryonic antigen（CEA）14.2ng／ml（正常値0〜5.9ng／ml），フェリチン134.7ng／ml（正常値5〜120ng／ml）も高値を示した．Neuron specific enolase（NSE）は正常範囲内にとどまった．免疫組織化学的にはCEAは腫瘍細胞に一致して強陽性であったが，血清中では検出できなかったNSEも腫瘍細胞に一致して強陽性であった．EMAは強陽性，c-erbB-2蛋白は弱陽性であった．血清腫瘍マーカーおよび免疫組織化学的検討が乳癌の補助診断として有用と考えられた．