臨床皮膚科47巻9号

1993年08月発行

原著

OKT3モノクローナル抗体による治療を試みた輸血後GVHD

著者： 大江麻里子¹ 小川保子¹ 川島真¹ 大野晃裕² 小池太郎³ 高木厚⁴

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室 ²東京女子医科大学腎内科 ³東京女子医科大学腎外科 ⁴東京女子医科大学循環器内科

ページ範囲：P.737 - P.744

　OKT3モノクローナル抗体を投与した輸血後GVHDの3例を報告した．57歳男．腎不全にて透析中，輸血を頻回に施行．発熱，下痢，汎血球減少，肝機能障害出現．OKT3，ステロイドパルス療法，G-CSFの投与により，白血球，網状赤血球の増加は認めたが，呼吸不全により死亡．39歳女．生体腎移植の術前に貧血のため輸血．発熱，紅斑，白血球減少，肝機能障害出現．ステロイドパルス療法，OKT3を投与するも敗血症のため死亡．80歳男．急性心筋梗塞の治療の際，輸血を施行．発熱，紅斑，びらん，白血球減少出現．ステロイドパルス療法，OKT3を投与するも腎不全のため死亡．輸血後GVHDは，その予防法の確立が最も重要であるが，現状では完壁な予防法が講じられているとは言い難い．一日も早い予防対策の確立が望まれる一方，本症の治療法の一つとしてのOKT3モノクローナル抗体の意義を述べた．