臨床皮膚科47巻9号

1993年08月発行

症例報告

Superficial Granubmatous Pyoderma

著者： 磯田憲一¹ 水谷仁² 村田實² 水谷智子² 清水正之²

所属機関： ¹山田赤十字病院皮膚科 ²三重大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.763 - P.767

要約　22歳，女性．発熱とともに，痤瘡様発疹にて始まり，指頭大までの排膿を伴う潰瘍が顔面，躯幹に生じた．潰瘍辺縁および潰瘍底に肉芽の増生をみ，潰瘍底は比較的浅く，穿堀傾向はなかった．細菌培養，真菌培養ともに陰性で，ESR亢進，CRP上昇，IgG，IgA，およびフィブリノーゲン増加，血清Fe低下を認めた．組織学的には膿瘍を伴い浅い肉芽腫を示した．合併症は認められなかった．以上より本症例をWilson-Jonesらがpyoderma gangrenosumの局所限局型として提唱したsuperficial granulomatous pyodermaと診断し，サルファ剤およびミノサイクリン内服にて治療を進め，軽快傾向を得た．しかし，完治には至らず，プレドニゾロン30mg／日内服にて皮疹の速やかな上皮化が得られた．