臨床皮膚科48巻13号

1994年12月発行

症例報告

皮膚病変を伴った進行性鼻壊疽の1例

著者： 傳寳憲一¹ 長谷哲男¹ 中嶋弘¹ 宮田佳代子²

所属機関： ¹横浜市立大学医学部皮膚科学教室 ²横浜市立大学医学部耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.1169 - P.1171

　58歳，女性．昭和62年6月頃より右鼻閉感出現し，昭和63年2月当院耳鼻咽喉科を受診した．生検により進行性鼻壊疽と診断され，同3月入院し，放射線・化学療法により病変は縮小するも，同4月より全身に紅色丘疹が出現し当科を受診した．鼻壊疽の治療に伴い皮疹は軽快したが，同6月下旬より咽頭後壁に腫瘤が出現し，生検により鼻壊疽の再発と診断された．病変は放射線治療により縮小したが，同8月下旬より皮疹は再燃し，以後全身に拡がった．皮疹は径5mmから20mmまでの中心壊死傾向を伴う浸潤性紅斑であった．他臓器への浸潤は認められず，同11月敗血症によるDICを併発し死亡した．鼻粘膜腫瘤，皮膚病変生検組織の病理組織学的および免疫組織化学的検索では，鼻病変は悪性リンパ腫が疑われ，皮膚病変はpolymorphic cellu—lar infiltrationの像を呈していた．