臨床皮膚科48巻13号

1994年12月発行

症例報告

前腕に生じた皮膚潰瘍—組織学的に巨細胞性動脈炎を認めた1例

著者： 中山文明¹⁶ 田川一夫¹ 神戸敏行² 吉田象二² 鈴木良夫³ 秋草文四郎⁴ 田辺恵美子⁵

所属機関： ¹旭中央病院皮膚科 ²旭中央病院内科 ³旭中央病院臨床病理科 ⁴千葉大学医学部第2病理学教室 ⁵東邦大学医学部附属佐倉病院皮膚科 ⁶千葉大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.1181 - P.1184

文献概要

　69歳，女．1992年8月上旬より意識障害，熱発，血圧低下，出血傾向，全身浮腫，呼吸困難を起こし対症的に治療を受けていた．同年10月下旬頃より，左肘窩，左手関節背面の点滴刺入部に浸潤を触れる紅斑が出現し，急速に潰瘍化し，組織学的に巨細胞性動脈炎を認めた．ステロイドパルス療法とプレドニゾロン（PSL）40mg／日内服に反応し，全身状態の著明な改善と意識の完全回復を認め，潰瘍も上皮化した．巨細胞性動脈炎は側頭動脈炎に多く認められる．本例では明らかな側頭動脈の結節を認めなかったが，右肺梗塞と両側頭動脈狭小化の所児と全身症状により，局所的な動脈炎だけでなく全身性の動脈炎が存在したと考えた．