臨床皮膚科48巻3号

1994年03月発行

今月の症例

Keratoacanthome pluri-kystique pseudo-sebace（Degos）を伴い，etretinateが奏効した限局性多発性keratoacanthomaの1例

著者： 大野佐代子¹⁵ 澤見万里¹ 佐山重敏¹ 張田裕² 山脇吉朗² 野瀬謙介² 段野貴一郎³ 宮地良樹⁴

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院皮膚科 ²天理よろづ相談所病院形成外科 ³滋賀医科大学皮膚科学教室 ⁴群馬大学医学部皮膚科学教室 ⁵おおの皮ふ科

ページ範囲：P.259 - P.262

文献概要

　61歳男性．昭和62年8月より右頬部に径約4cmの表面粗糙な黄褐色の局面が出現した．組織像は有棘細胞が壁を形成するcyst様構造が多発し，角化傾向が著明であった．異型性は少ないものの皮下脂肪織まで腫瘍細胞を認め，Degosらの命名したkeratoacanthome pluri-kystique pseudo-sebaceと考えた．手掌，手背には豌豆大のepidermal cystが多発している．平成3年より，前頭部に常色小結節が多発し，生検にて限局性多発性keratoacanthomaと考えられた．その頃より両前腕外側に瘙痒のある角化性丘疹が多発し，組織像は表皮が凹レンズ様に陥凹し，その部分は角質肥厚および表皮肥厚を伴う．前頭部のmultiple keratoacanthomaに対してetretinate（1mg／kg／日）の投与を試みたところ，皮疹は縮小し，前腕外側の丘疹も軽快した．