臨床皮膚科50巻10号

1996年09月発行

症例報告

経表皮排泄像のみられた局面型皮膚サルコイドの1例

著者： 奥芝幹代¹ 熊切正信¹ 清水忠道¹ 大河原章¹ 加藤元嗣²

所属機関： ¹北海道大学医学部皮膚科学講座 ²北海道大学医学部第3内科学講座

ページ範囲：P.802 - P.804

文献概要

　尋常性乾癬様皮疹を示し，病理組織像で経表皮排泄像が観察されたサルコイドーシスの1例を報告した．ほぼ全身に爪甲大までの境界明瞭で表面に白色ないしは淡褐色の厚い鱗屑を付着する局面が散在する．臨床的には尋常性乾癬を思わせた．一部には辺縁がやや硬く隆起し，中央が萎縮性でわずかに陥没する小豆大までの丘疹も混在した．病理組織像では真皮乳頭層から網状層にかけて非乾酪壊死性類上皮細胞肉芽腫の集塊があり，一部に巨細胞を含む類上皮細胞塊が直接皮膚表面に露出する経表皮排泄像が認められた．ツベルクリン反応陰性のほかサルコイドーシスを示唆する所見はなく，BHL（−）であった．鼠径リンパ節からの病理組織像から非乾酪壊死性類上皮細胞肉芽腫の所見がみられた．