臨床皮膚科50巻2号

1996年02月発行

症例報告

多彩な皮膚症状を呈した第2期顕症梅毒の1例

著者： 市川寛¹² 杉本東¹ 戸倉新樹²

所属機関： ¹愛知県厚生連渥美病院皮膚科 ²浜松医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.134 - P.136

文献概要

　44歳，男性に見られた第2期顕症梅毒の1例を報告した．初診の4ヵ月前より亀頭部に潰瘍があり，徐々に排尿困難を伴うようになった．その後顔面，体幹に自覚症状のない紅色皮疹が出現し，発熱，咽頭痛，全身倦怠感，体重減少を伴うようになった．初診時，梅毒血清反応はガラス板法128倍，TPHA 163,840倍と高値であった．臨床的には，硬性下疳，無痛性横痃，梅毒性アンギーナ，ほぼ全身性で散在性の丘疹性梅毒疹，梅毒性乾癬，顔面には結節性梅毒疹，頭部には梅毒性フランベジア，後頸部には梅毒性膿瘡と多彩な皮疹がみられた．病理組織学的に，真皮全層にリンパ球，形質細胞を主体とした稠密な細胞浸潤を認めた．治療はペニシリンG筋注後，バイシリンG内服投与を行い，皮疹は色素沈着を残し治癒，梅毒血清反応抗体値も漸次低下した．