臨床皮膚科50巻9号

1996年08月発行

原著

過去20年間における尋常性乾癬に対するPUVA療法の小括—1副作用例を中心に

著者： 佐藤優子¹² 梁取明彦¹ 山蔭明生¹ 山崎雙次¹

所属機関： ¹獨協医科大学皮膚科学教室 ²聖マリアンナ医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.673 - P.677

文献概要

　尋常性乾癬に対するPUVA療法の効果，発癌性などの副作用について，改めて検証してみた．患者80例にPUVA療法を平均総照射量約1050J／cm²施行した．プロトコールに準じて施行した患者には，色素沈着およびUVA照射装置の誤操作等による熱傷様の発赤，疼痛，痒み，水疱以外の副作用は認められなかったが，タール軟膏外用の既往があり，PUVAのみならずUVBの照射も受けた62歳，男性例にPUVA keratosis，日光角化症ないしボーエン病様病変の多発をみた．PUVA療法の副作用としての腫瘍性病変の発現は，欧米からの報告と異なり，本邦では現在までPUVA療法単独による発癌は報告されておらず，1）skin type，年齢，2）皮膚癌の既往，3）砒素，タール，免疫抑制剤，放射線，UVB等の暴露，4）PUVAの長期大量照射，5）PUVA Ientiginesの発生などに留意すれば，いたずらに発癌を恐れる必要はないと考えられた．