臨床皮膚科51巻1号

1997年01月発行

治療

尖圭コンジローマを伴った四肢の巨大多発性疣贅—治療時の疼痛管理についての考察

著者： 長島弘明¹ 白石正彦¹ 村井孝弥¹ 佐藤正憲¹ 板井恒二¹ 野村和夫¹ 橋本功¹ 工藤明²

所属機関： ¹弘前大学医学部皮膚科教室 ²弘前大学医学部麻酔科学教室

ページ範囲：P.86 - P.88

　33歳，男性．10年前より左足に疣贅が出現，次第に両手足に拡大．外陰部には尖圭コンジローマ併発．手足の疣贅は巨大鎧状を呈していた．DNCB感作不成立，ツ反陰性の他は免疫系に異常なく，基礎疾患もなし．局所治療時の疼痛が極めて高度なため，疼痛対策に苦慮したが，0.5％ブピバカインによる硬膜外ブロック，脊椎麻酔，2％リドカインによる手根管ブロック，足根管ブロック，1％リドカインによるOberst指ブロックなどを随時使い分けることにより，疼痛管理が可能となった．以後，このような疼痛管理下で，頻回の液体窒素による冷凍凝固療法，ブレオマイシン局注，電気凝固療法などにより皮疹および粘膜疹の改善をみた．