臨床皮膚科51巻4号

1997年04月発行

症例報告

悪性増殖性外毛根鞘性嚢腫の1例

著者： 浜松徹¹ 梅村芳樹² 増谷衛²

所属機関： ¹東海産業医療団中央病院皮膚科 ²藤田保健衛生大学病院皮膚科

ページ範囲：P.369 - P.371

　56歳，男性．平成5年9月頃より右後頭部に小丘疹が出現し，急激に増大してきた．外科で粉瘤として切除，病理報告上，有棘細胞癌を疑われ，10月5日，当科へ紹介された．拡大切除術後の病理組織像で，腫瘍細胞塊の主体をなす細胞は，細胞質が好塩基性に染まる小型のbasaloid cellから成っていた．その他にはそれよりやや大型の細胞質の明るいclear cellを混じていた．Basaloid cellには大小不同や，核の異型性および分裂像が散見され，外毛根鞘性角化様の角化を示す部位がいくつか観察された．Clear cellも異型性が高く，この一部には特異的好酸性細胞質を有するdyskeratotic cellが散見された．さらにclear cellはPAS染色陽性を呈し，ジアスターゼには消化された．以上より本症例をmalignant proliferating trichilemmal cystと診断した．