臨床皮膚科51巻7号

1997年06月発行

症例報告

二重膜濾過血漿交換療法により救命しえた中毒性表皮壊死症（TEN）型薬疹の1例

著者： 和田紀子¹ 山田裕道¹ 小沢芳樹² 増田智栄子³

所属機関： ¹国際親善総合病院皮膚科 ²国際親善総合病院麻酔科 ³いずみ野皮膚科

ページ範囲：P.517 - P.520

　患者は41歳，女性．セデス^®により誘発された中毒性表皮壊死症（TEN）型薬疹．ステロイド剤の大量投与にて治療するも改善傾向はみられず，表皮剥離は体表面積の90％に達したため二重膜濾過血漿交換療法（DFPP）を併用した．3回のDFPP施行によりびらん面は速やかに上皮化傾向を示し，約3週の経過で治癒に到った．TEN型薬疹の発症機序は不明であるが，少なくとも自験例においては，DFPPにより分子量20〜30kD以上の物質，すなわちnecrolytic factorなどが除去された結果，TENの皮疹が改善したものと推測された．