臨床皮膚科52巻12号

1998年11月発行

症例報告

急性汎発性膿疱性細菌疹として発症し掌蹠膿疱症に移行した1例

著者： 高江雄二郎¹³ 齋藤京¹ 木花いづみ¹ 布袋祐子²

所属機関： ¹平塚市民病院皮膚科 ²慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ³埼玉医科大学総合医療センター皮膚科

ページ範囲：P.996 - P.998

　53歳，男性．38℃の発熱と咽頭痛に続いて眼の充血を認め開眼困難となり，更に手掌，足底を中心に膿疱が多発，躯幹，顔面にも出現してきた．白血球数増加，CRP上昇を伴い，その急激な経過から急性汎発性膿疱性細菌疹と診断し，抗生物質の投与を開始，数日後に解熱したが膿疱の新生が続いたため，プレドニゾロン（PSL）30mg／日の内服を開始したところ急速に膿疱の消褪を認めた．しかしPSL漸減中，膿疱の再燃を見，手掌，足底に限局して落屑性変化と新旧の膿疱が混在し，現在掌蹠膿疱症として経過観察中である．本症と掌蹠膿疱症の異同およびその発症における遺伝的背景について若干の考察を加えた．