臨床皮膚科52巻7号

1998年06月発行

症例報告

唾液腺分泌低下をきたし，汗腺・汗管周囲に肉芽腫を認めた苔癬様型皮膚サルコイドーシスの1例

著者： 古橋正男¹ 秋山千恵¹ 赤須玲子¹ 塚本克彦¹ 大竹直人¹ 古江増隆² 玉置邦彦³ 島田眞路¹

所属機関： ¹山梨医科大学皮膚科学教室 ²東京大学医学部附属病院分院皮膚科 ³東京大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.537 - P.539

文献概要

　70歳，女性．視野に黒点を自覚していたが，胸部，背部，上肢に小丘疹が播種状に多発し，口渇感も伴ったため当科を受診した．背部の組織所見では真皮上皮層に小型の非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が集簇していたが，真皮中下層では主にその肉芽腫は汗腺・汗管周囲に認められた．BHLは認められなかったが，眼科的に肉芽腫性虹彩炎，耳下腺造影では耳下腺導管の拡張，狭窄像，Gaシンチグラフィーでは両涙腺，耳下腺，左顎下腺に異常集積像を認めた．血液検査では血清Ca値，ACE値は正常範囲内であった．なお，諸検査にてSjögren症候群を否定できたことから，臨床症状はすべてサルコイドーシスによるものと考えられた．また，皮膚サルコイドーシスは苔癬様型であった．プレドニゾロン30mg／目内服にて治療開始し，皮膚症状，口渇感，眼症状，検査所見ともに著明に軽快した．