臨床皮膚科53巻2号

1999年02月発行

今月の症例

乳癌手術42年後に出現したdelayed cutaneous metastasisの1例

著者： 松倉節子¹ 杉本真純¹ 高橋一夫¹

所属機関： ¹国立相模原病院皮膚科

ページ範囲：P.113 - P.115

　82歳，女性．42年前に右乳癌で右乳房切断術，リンパ節郭清術の既往あり．初診5か月前より顔面神経麻痺でプレドニゾロン5mg／Hを開始．受診1か月前に食思不振にて当院内科入院中，乳癌手術後瘢痕部周辺に小結節の多発を指摘された．病理組織学的に真皮内に異型細胞を認め管腔形成を認めた．免疫組織学的検査にてCEA, PKK−1, EMA, BREST−2が陽性であった．42年前の右乳癌が原発のdelayed cutaneous metastasisと診断した．Delayed cutaneous metastasisの中でも特に長年経過した後に発生した症例について文献を渉猟した。その発生機序として，tumor dormancy（腫瘍の仮眠状態）が何らかの刺激で活性化され発生する可能性を示唆する症例と考え報告した．