臨床皮膚科54巻12号

2000年11月発行

症例報告

コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムによる紅皮症型薬疹の1例

著者： 清水美奈¹ 山本由美¹ 池田美智子¹ 南光弘子¹ 森脇宏人² 小原淳³

所属機関： ¹東京厚生年金病院皮膚科 ²東京厚生年金病院耳鼻科 ³東京厚生年金病院薬品情報室

ページ範囲：P.984 - P.986

　46歳，男性．突発性難聴に対してソルメドロール^®点滴施行3日後より，前胸部に紅色丘疹が出現し徐々に全身へと拡大，紅皮症化した．皮膚生検組織像では，軽度の表皮肥厚，真皮浮腫，血管周囲性のリンパ球浸潤像を認めた．使用薬剤のパッチテストの結果では，ソルメドロール^®のみ陽性であった．さらに構造上の抗原決定基確認のため，プレドニゾロン，メチル基のみを持つメチルプレドニゾロン，コハク酸エステルのみを持つコハク酸プレドニゾロンナトリウムの3種にて施行したところ，すべての濃度で陽性所見を示した．以上の結果から，プレドニゾロンの骨格それ自体が抗原決定基となっていることが強く示唆された．