臨床皮膚科54巻13号

2000年12月発行

症例報告

Cryptococcusによる脂肪織炎の1例

著者： 酒井利恵¹ 松本いづみ¹ 堀口裕治¹ 有本明² 仁木洋子³ 那須芳³

所属機関： ¹大阪赤十字病院皮膚科 ²大阪赤十字病院外科 ³大阪赤十字病院内科

ページ範囲：P.1091 - P.1093

　55歳，女性．特発性血小板減少性紫斑病で長期にわたりステロイド剤の内服加療中である．1998年10月に右大腿部に自発痛のある皮下硬結が出現し，周囲に境界不明瞭な紅斑を伴って徐々に拡大した．病理組織検査で皮下組織に多核巨細胞を含む肉芽腫を認め，脂肪織中および肉芽腫を構成する細胞の中に多数のCryptococcus neoformansの菌要素がみられた．アムホテリシンBとフルコナゾールと併用加療を行い，約3か月後に臨床症状は改養したが血中Cryptococcus抗原は陽性であり，治療後の病変部の組織でも巨細胞中に菌体は存在した．