臨床皮膚科55巻1号

2001年01月発行

症例報告

円板状エリテマトーデスを合併した進行性全身性強皮症の1例—薬剤性円板状エリテマトーデスとの鑑別を中心に

著者： 堀田隆之¹ 早川順¹ 塩原哲夫¹ 副島昭典²

所属機関： ¹杏林大学医学部皮膚科学教室 ²杏林大学医学部第一内科学教室

ページ範囲：P.31 - P.34

　進行性全身性強皮症（PSS）の経過中に円板状エリテマトーデス（DLE）を合併した48歳女性例を報告した．1981年頃よりRaynaud症状が出現し，PSSの診断のもと以後15年間にわたりD-ペニシラミン（D-Pc）を内服した．1996年2月頃より両頬部，鼻背に紅斑が出現し，同年8月に当科を受診した．頬部紅斑の病理組織所見はDLEに一致した．DLEの発症に前駆するように，紅斑出現の2か月前より抗核抗体が160倍から640倍に上昇した．自験例は，D-Pcによる薬剤性DLEと鑑別を要したが，その後の皮疹の経過がD-Pc投与の中止，再開と無関係であったことより，薬剤性DLEは否定的と考えた．