臨床皮膚科55巻9号

2001年08月発行

原著

高齢者に発症したアナフィラクトイド紫斑

著者： 石田雅美¹ 岡本玲子¹ 川島眞¹

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.665 - P.670

　症例は81歳の男性，67歳の男性，61歳の女性，64歳の女性である．いずれも下肢を中心に浸潤を触れる紫斑を認めた．組織像ではleukocytoclastic vasculitisを3例に認めた．全例プレドニゾロン内服にて治療を開始した．81歳の男性では経過中に高度の蛋白尿が出現し，67歳の男性では便潜血陽性を認め，内視鏡的には特記すべき所見はなかったが，貧血が進行した．61歳の女性はCAPD（continuos ambulatory peritoneal dialysis；携帯型持続腹膜透析）中であり，発症前にMRSA腹膜炎がみられた．64歳の女性は血液透析シャントに感染したMRSAによる感染性心内膜炎の先行が疑われ，内視鏡下に下行結腸の縦走潰瘍を認めた．