臨床皮膚科56巻1号

2002年01月発行

症例報告

感電により筋肉組織まで深達した左上肢の第III度熱傷

著者： 杉内利栄子¹ 村上憲孝² 兼子忠延² 高橋和宏³

所属機関： ¹石巻市立病院皮膚科 ²石巻市立病院麻酔科 ³東北大学大学院医学系研究科内科病態学皮膚科学分野

ページ範囲：P.61 - P.63

　57歳，男性．合板会社勤務．仕事中，接着剤が入っている180℃の釜を抱きかかえるようにして倒れているのを同僚に発見され，近医脳外科より当科に転送された．初診時，左前胸部から左上肢の皮膚は紅色から乳白色調の硬い局面を呈し，10％弱のII度真皮深層熱傷（deep dermal burn；DDB）からIII度の熱傷と診断したが，感電後に意識消失したことより，電撃傷の可能性も考えた．受傷1か月後，壊死巣除去術，メッシュ分層植皮術を施行した．手術時，壊死は筋，脂肪組織に達し，大胸筋，小胸筋，上腕三頭筋の一部に筋壊死を認めた．