臨床皮膚科56巻13号

2002年12月発行

症例報告

在日ブラジル人日系2世にみられた類結核型ハンセン病

著者： 川瀬正昭¹ 本田まりこ¹ 新村眞人¹ 杉田泰之² 石井則久³

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学皮膚科学講座 ²横浜市立大学医学部皮膚科学教室 ³国立感染症研究所ハンセン病研究センター生体防御部

ページ範囲：P.1188 - P.1190

　37歳，男性．ブラジル人日系2世（1981年来日）．初診は1996年8月13日．1993年頃から鼻周囲に境界明瞭な浸潤を触れる紅斑が出現し，徐々に前額部，両頬部，口唇白唇部に拡大した．1996年2月より左肘頭にも同様の皮疹が出現したため当科を受診した．皮疹部では知覚鈍麻がみられ，尺骨神経の軽度肥厚があった．組織学的所見では神経，血管周囲性に非乾酪壊死性の類上皮細胞肉芽腫を形成していた．組織および鼻腔粘液のスメアは抗酸菌染色し菌体陰性であったが，血液から抽出したDNAはpolymerase chain reaction（PCR）法にて，らい菌特異的DNAが証明された．以上より類結核型ハンセン病と診断した．症状はdiaphenylsulfone（DDS），リファンピシンにて治癒した．妻と子供2人に同様の症状はなかったが，血液のPCR法にてらい菌特異的DNAが証明された．