臨床皮膚科56巻3号

2002年03月発行

症例報告

セファクロルによるアナフィラキシーショック—内服テスト（漸増法）により不応性がみられた1例

著者： 国定充¹ 足立厚子¹ 酒井真紀子¹ 松本聡子¹ 林一弘¹

所属機関： ¹兵庫県立加古川病院皮膚科

ページ範囲：P.206 - P.209

文献概要

　58歳，女性．感冒にてセファクロル（CCL）など6剤を内服した．内服30分後，薬剤性アナフィラキシーショックが出現した．使用薬剤のスクラッチテストでCCLが強陽性を示した．CCL以外の内服テストはすべて陰性であった．CCLは常用量の1／1,000量より開始し，3日間で常用量まで漸増する方法で内服テストを施行したが，症状誘発をみなかった．しかし，3日間の休薬の後に再度常用量を内服したところ，15分後より明らかな陽性所見を得た．内服テスト（漸増法）の経過中に一時的に不応性となり，内服テストが偽陰性を示したものと考えた．さらにCCLを少量より開始，漸増し，維持量を内服し続けることにより，脱感作が成立する可能性があることを示唆する所見であると考えた．