臨床皮膚科56巻8号

2002年07月発行

症例報告

抗デスモグレイン1抗体陽性を示した疱疹状天疱瘡の1例

著者： 近藤直子¹ 竹本啓伸¹ 鳴海博美¹ 野村和夫¹ 山本欣一²

所属機関： ¹青森県立中央病院皮膚科 ²医療法人青栄会ヤマモト皮膚科

ページ範囲：P.604 - P.606

　65歳，女性．躯幹・四肢に爪甲大から手拳大までの瘙痒を伴う境界明瞭な紅斑が出現，一部環状，一部地図状の紅斑が融合した局面を形成した．紅斑の辺縁には粟粒大の小水疱が配列し，一部にはびらん，痂皮化がみられた．病理組織では表皮内水疱を呈し，eosinophilic spongiosisを伴っていたが，明らかな棘融解細胞はみられなかった．蛍光抗体直接法では表皮細胞間にIgG,C3の沈着がみられたが，特にそれらは基底細胞間で強く発現していた．ELISA法では血中抗デスモグレイン1抗体が単独高値であった．以上より自験例を疱疹状天疱瘡と診断した．自験例は蛍光抗体直接法ではIgG，C3が基底細胞間で強く発現していたが，ELISA法では抗デスモグレイン1抗体が陽性という点が興味深いと思われた．