臨床皮膚科57巻10号

2003年09月発行

症例報告

クレアチニンキナーゼ上昇をみなかった皮膚筋炎の1例

著者： 奥田富士子¹ 陳貴史¹ 筏さやか¹ 益田浩司¹ 加藤則人¹ 岸本三郎¹ 伊地智俊晴²

所属機関： ¹京都府立医科大学皮膚科学教室 ²京都府立医科大学神経内皮膚科学教室

ページ範囲：P.886 - P.888

　27歳，女性．初診の約2年前から両手背に紅斑が出現した．その後，顔面にも紅斑が拡大し，倦怠感，筋力低下を伴うようになった．初診時，ヘリオトロープ疹，Gottron徴候，大腿部の筋の把握痛を認めた．クレアチニンキナーゼやアルドラーゼなどの筋原性酵素は正常範囲であったが，筋電図では筋原性変化，筋生検では筋線維の変性，炎症細胞の浸潤がみられた．以上より皮膚筋炎と診断し，プレドニゾロン50mg/日より治療を開始したところ，皮疹，筋力ともに徐々に回復し，経過中，間質性肺炎や悪性腫瘍の合併はみられなかった．