臨床皮膚科57巻12号

2003年11月発行

症例報告

早期診断した再発性多軟骨炎

著者： 川上佳夫¹ 山崎啓二¹ 中村晃一郎² 金子史男²

所属機関： ¹竹田総合病院皮膚科 ²福島県立医科大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.1082 - P.1085

文献概要

　51歳，男性．初診3週間前に右耳介の発赤，腫脹が出現．その1週間後には左眼球結膜の充血と両手指，両膝の関節痛が出現した．抗生剤および消炎鎮痛剤の内服を行うも改善せず，再発性多軟骨炎(RP)を疑い，初診時より1週間後に耳介部の生検を行い，同時にプレドニゾロン30mg/日の内服を開始した．その後症状は速やかに改善し，病理組織学的所見で軟骨周囲に炎症細胞の浸潤を認めたためDamianiとLevineの診断基準に基づきRPと診断した．血清Ⅱ型コラーゲン抗体は陰性でHLA-DR-4陽性であった．プレドニゾロン減量中に症状の再燃を認めたが，コルヒチン1mg/日を併用後は症状も改善し，現在プレドニゾロン15mg/日で経過観察中である．