臨床皮膚科57巻5号

2003年04月発行

特集 最近のトピックス2003　Clinical Dermatology 2003 2.皮膚疾患の病態

タクロリムス軟膏によるアトピー性皮膚炎の止痒機序―皮膚神経系因子の観点から

著者： 豊田雅彦¹

所属機関： ¹富山医科薬科大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.45 - P.50

　免疫抑制外用剤タクロリムス軟膏のアトピー性皮膚炎患者に対する有用性，特に止痒機序について，皮膚神経学的側面よりステロイド外用剤との比較において検討した．タクロリムス軟膏の外用により，表皮内substance Pおよび神経成長因子レベルの低下，ケラチノサイトにおける神経成長因子およびその高親和性レセプター(Trk A)の発現減弱，および表皮内神経線維数の減少などが認められた．さらにマウス脊椎後根神経節を用いたカプサイシン刺激による神経節からのsubstance Pの遊離は，タクロリムスにより抑制された．以上より，タクロリムス軟膏のアトピー性皮膚炎における止痒機序には，ステロイド外用剤と異なる，皮膚神経系因子(神経分布，神経ペプチド，神経成長因子など)の調節作用を介する系も関与していることが明らかとなった．