臨床皮膚科57巻7号

2003年06月発行

症例報告

巨大な水疱を形成したerythema ab igneの1例

著者： 冨田郁代¹ 東晃¹ 前田宜延²

所属機関： ¹富山赤十字病院皮膚科 ²富山赤十字病院病理部

ページ範囲：P.599 - P.602

文献概要

　13歳，女児．1998年2月より不登校となり日中も櫓ごたつで寝ており，下腿に網目状の褐色斑を認めた．その後，褐色斑上に小水疱～小鶏卵大までの水疱が出現．組織学的には，表皮直下の水疱で，真皮上層に軽度のリンパ球浸潤があり，小血管の拡張と増生，メラニンの脱落を認めた．蛍光抗体間接法，直接法はともに陰性．erythema ab igneとしてステロイド外用とニコチン酸トコフェロール，カリジノゲナーゼ内服により，症状軽快した．表皮真皮境界部の接着因子の一つであるtype IV collagenは非水疱部で弱陽性，水疱部で陰性であり，水疱形成には温熱刺激による表皮真皮境界部のtype IV collagenの障害が関与すると考えられた．