臨床皮膚科57巻9号

2003年08月発行

症例報告

Cytophagic histiocytic panniculitisの1例―subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphomaとの関係について

著者： 樹神元博¹ 横山小名美¹ 佐藤良博¹ 伊崎誠一¹ 関口直哉² 亀田秀人² 得平道英² 竹内勤² 平井昭男³

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター皮膚科学教室 ²埼玉医科大学総合医療センター第2内科 ³埼玉社会保険病院皮膚科

ページ範囲：P.827 - P.830

　32歳，男性．15歳時よりcytophagic histiocytic panniculitisの診断で，近医で治療されていた．2001年8月より症状が増悪し，当院を受診した．初診時，拇指頭大から鶏卵大までの多数の皮下結節を全身に認め，発熱を伴っていた．病理組織像はリンパ球と組織球の浸潤する脂肪織炎を認め，リンパ球は軽度の核異型を示し，組織球の一部は赤血球，核破片を貪食したbean-bag cellの像を示した．免疫染色の結果，浸潤細胞はCD8陽性リンパ球が優位で，細胞傷害性顆粒蛋白(TIA-1およびgranzyme-B)が陽性であった．プレドニゾロンとシクロスポリンの併用で経過良好であった．経過中，可溶性IL-2レセプターが高値を示した．Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphomaとの関係を考慮するベき症例と考えた．