臨床皮膚科58巻12号

2004年11月発行

今月の症例

手背に生じた皮膚腺病の1例

著者： 大嶋英恵¹ 原田研¹ 花田勝美¹ 今田吏津子² 福士一彦³

所属機関： ¹弘前大学医学部皮膚科学教室 ²こんた皮膚科 ³弘前中央病院内科

ページ範囲：P.1012 - P.1014

66歳，男性．7か月前から右手背に紅色結節，腫脹出現．徐々に潰瘍形成，疼痛を伴うようになったため受診した．皮膚組織片のPCR法ではMycobacterium tuberculosis陽性，抗酸菌培養で4週間後に同菌を分離同定した．右手X線検査では手根中手関節および手根間関節に骨融解像を認めた．皮膚生検では真皮中層から深層に類上皮細胞を伴う壊死巣を認めた．以上より皮膚腺病と診断した．イソニアジド，リファンピシン，ピラジナミド，エタンブトールの抗結核薬4剤併用にて治療し，1か月後には結節，潰瘍は縮小，腫脹および疼痛は消失した．