臨床皮膚科58巻12号

2004年11月発行

治療

顆粒球除去療法(GCAP)が奏効した壊疽性膿皮症の1例

著者： 石川博康¹ 熊野高行¹ 鈴木康之² 間部克裕² 鈴木昌幸² 門馬節子³ 門馬孝³

所属機関： ¹山形県立中央病院皮膚科 ²山形県立中央病院内科 ³もんま内科皮ふ科医院

ページ範囲：P.1099 - P.1101

30歳，女性．15歳時から潰瘍性大腸炎(UC)を加療中であったが，28歳時第一子出産後にUCの増悪とともに壊疽性膿皮症(PG)を併発した．ステロイド抵抗性であった両疾患の増悪に対し顆粒球除去療法(GCAP)が著効した．5か月後にPGのみ再燃をみたため，再度GCAPを施行したところ，速やかな上皮化をみた．2回目のGCAP施行後約2年が経過したが，UC，PGともに再燃は認めていない．GCAPをはじめとした白血球系細胞除去療法は活性化白血球を除くことで炎症を抑制すると考えられており，ステロイドの増量を必要としないため難治性のPGに試みるべき治療法と思われる．