臨床皮膚科58巻4号

2004年04月発行

症例報告

ばら疹と扁平コンジローマを認めた第２期梅毒の症例

著者： 岩下宣彦¹ 玉田康彦¹ 松本義也¹ 原一夫² 堤寛³

所属機関： ¹愛知医科大学皮膚科学教室 ²愛知医科大学病院病理部 ³藤田保健衛生大学第一病理学教室

ページ範囲：P.350 - P.352

文献概要

39歳，女性．2002年の8月中旬より微熱があり，体幹・四肢を中心として散在性に紅斑が生じ，肛門周囲に丘疹が出現したため受診した．肛門周囲の丘疹部より生検を施行した．表皮は索状に肥厚しており，表皮内にリンパ球および形質細胞浸潤を認めた．抗トレポネーマ抗体による免疫染色像では，表皮細胞間に多数のTreponema pallidumがみられ，さらに梅毒血清反応にてガラス板法は64倍，TPHA法は5,120倍の抗体価を示したことから，第2期梅毒と診断した．アモキシシリン1,000mg/日投与にて．3週間後の抗体価は，ガラス板法にて32倍，TPHA法にて2,560倍と低下し紅斑および扁平コンジローマ平コンジローマとも消退した．さらに，治療6週後，ガラス板法は8倍，TPHA法は1,280倍に減少した．