臨床皮膚科59巻13号

2005年12月発行

症例報告

HIV感染を伴った2期梅毒の1例

著者： 芳賀貴裕¹ 千葉修子¹ 奥山隆平² 相場節也²

所属機関： ¹米沢市立病院皮膚科 ²東北大学大学院医学系研究科内科病態学皮膚科学分野

ページ範囲：P.1328 - P.1330

要約

　39歳，男性．当科初診の3か月前と3週間前に，風俗店で日本人女性と性交渉をもった．初診の数日前より，39℃台の高熱とともに汎発性の皮疹が全身に出現し拡大するため，当科を受診した．全身に水疱，紅斑，丘疹が散在し潰瘍や痂皮も伴っていた．梅毒血清反応陽性であったが，通常の梅毒と比較して皮疹と全身症状が重篤であり，悪性梅毒の状態であった．精査したところHIV抗体が陽性であり，HIV感染が合併した2期梅毒と診断した．アモキシシリンの内服を行ったところ，全身症状，皮疹は速やかに軽快した．HIV感染を伴った梅毒では再燃することが多いという報告もあり，注意して経過を観察している．自験例のように，梅毒とHIV感染が重複した症例は今後増加してくるものと思われる．非定型的な梅毒を診察した際には注意を要すると考えた．