臨床皮膚科59巻3号

2005年03月発行

症例報告

悪性化した巨大尖圭コンジローマの1例

著者： 福本大輔¹ 藤井由美子¹ 荒瀬誠治¹ 橋本一郎² 佐々木賢二³ 江川清文⁴

所属機関： ¹徳島大学医学部皮膚科 ²徳島大学医学部形成外科 ³徳島大学医学部第一外科 ⁴熊本大学医学部皮膚科

ページ範囲：P.290 - P.293

文献概要

要約

　46歳，男性．30歳時，肛門周囲に茶褐色の母指頭大結節を生じ当科を受診した．尖圭コンジローマの診断の下，約3年間ブレオマイシン局注，5-FU軟膏，冷凍凝固療法などで治療したが，ほとんど効果はなく，その後は放置していた．13年後の再診時，肛門を中心に21×9cmのカリフラワー状腫瘤がみられ，一部では潰瘍・びらんを生じていた．また陰茎にも小指頭大までの硬い疣状結節が多数あった．組織学的には，多くの部分で典型的な尖圭コンジローマの所見であったが，一部では細胞異型を認めた．HPV6陽性．悪性化した巨大尖圭コンジローマと診断した．外科的切除，インターフェロン療法，CO₂レーザー，液体窒素凍結療法を併用し略治に至った．治療抵抗性の尖圭コンジローマに対して，巨大化，悪性化を考え，十分な経過観察と積極的な治療の検討が必要と思われる．