臨床皮膚科59巻7号

2005年06月発行

症例報告

細菌性髄膜炎，敗血疹を伴った黄色ブドウ球菌による敗血症の1例

著者： 舛明子¹ 笹井収¹ 白鳥宜孝² 佐藤勝久² 鈴木直輝³ 加藤昌昭³ 塚本哲朗³

所属機関： ¹いわき市立総合磐城共立病院皮膚科 ²いわき市立総合磐城共立病院消化器内科 ³いわき市立総合磐城共立病院神経内科

ページ範囲：P.613 - P.616

要約

　23歳，男性．アトピー性皮膚炎がある．高熱，意識障害，播種性血管内凝固症候群，多臓器不全を呈して入院した．四肢に湿疹性病変と膿疱，紅斑，紫斑がみられ，紫斑からの生検組織像では，真皮の小血管周囲に好中球性の膿瘍，血管炎の所見を認めた．髄液検査の結果から，細菌性髄膜炎であることが判明し，血液培養では黄色ブドウ球菌が同定された．抗生剤の多剤併用で全身症状が軽快するとともに皮疹も軽快した．自験例の皮疹は黄色ブドウ球菌性敗血疹に定型的であった．黄色ブドウ球菌の侵入経路としては，アトピー性皮膚炎の病変である可能性が考えられた．