臨床皮膚科60巻13号

2006年12月発行

症例報告

強皮症を合併したKlinefelter症候群に生じた難治性下腿潰瘍の1例

著者： 西井倫子¹ 柳下武士¹ 三笠聖美¹ 水谷建太郎¹ 渡辺大輔¹ 玉田康彦¹ 松本義也¹ 室慶直²

所属機関： ¹愛知医科大学医学部皮膚科 ²名古屋大学医学部皮膚結合組織病態学

ページ範囲：P.1222 - P.1224

56歳，男性．3年前より左下腿外果部に潰瘍が出現し，植皮術を施行したが完治せず，再発を繰り返していた．入院精査にて精神遅滞，左右精巣の小指頭大と萎縮があり，染色体検査にて核型48，XXYY/47，XXYを検出し，Klinefelter症候群と考えた．また手指と下肢の硬化，抗セントロメア抗体，抗核抗体が認められ，全身性強皮症(SSc)を合併していた．以上よりSScを伴ったKlinefelter症候群に合併した下腿潰瘍と診断した．ワーファリン^(R)の内服と潰瘍部のデブリドマン，ラップ療法により良好な肉芽形成がみられ，潰瘍の縮小がみられている．

参考文献

1) Klinefelter HF, et al: J Clin Endocrinol Metab 2: 615, 1942

2) 飯島茂子, 他：皮膚臨床29: 399, 1987

3) 奏　まき, 他：皮膚病診療19: 160, 1997

4) 安里　豊, 他：西日皮膚66: 559, 2004

5) Veraart JC, et al: Br J Dermatol 130: 641, 1994

6) 伊藤あおい, 他：皮膚臨床39: 177, 1997

7) Igawa K, et al: Eur Acad Dermatol Venerol 17: 62, 2003

8) 小林茂人, 他：日内会誌78: 104, 2000