臨床皮膚科60巻2号

2006年02月発行

症例報告

陰囊 陰茎切断を要したFournier壊疽の2例

著者： 斉藤まり¹ 服部浩明¹ 池田政身¹ 小島圭二²

所属機関： ¹高松赤十字病院皮膚科 ²高松赤十字病院泌尿器科

ページ範囲：P.156 - P.158

要約　症例1：79歳，男性．陰囊の疼痛，発熱を主訴に受診した．前立腺癌，糖尿病がある．初診時，下腹部から陰囊に発赤腫脹があり，陰囊に壊死組織を認めた．CTにて陰囊から下腹部にかけて皮下組織内にガス像がみられた．創部よりStreptococcus oralis, Peptostreptococcus prevotii, Gram Positive bacilliが検出された．症例2：60歳，男性．陰囊の発赤，疼痛を主訴に受診した．糖尿病，アルコール性肝障害がある．初診時，下腹部から陰囊にかけて発赤腫脹があり，陰囊は全体が黒色調壊死となっていた．創部よりEnterococcus fecalis, Gram positive bacilliが検出された．2症例とも広範囲デブリードマンと陰囊陰茎郭清術施行，抗生剤などを用い全身状態が改善したあと植皮術を行った．陰茎陰囊切除を要したが，救命しえた．

参考文献

1) Fournier AJ: Med Prat4: 589, 1883

2) 高野正博：日本医事新報4117: 25, 2004

3) Yogahan RJ, et al: Dis Colon Rectum43: 1300, 2000

4) Eke N：Br J surg87: 718, 2000

5) 志賀淑之：泌外14: 1158, 2001

6) Clayton MD, et al: Surg Gynecol Obset170: 49, 1990

7) 日馬幹弘：臨床外科58: 1135, 2003

8) 林　勝知：岐阜医療技術短期大学紀要19: 1, 2003