臨床皮膚科60巻2号

2006年02月発行

治療

尋常性乾癬に対するビタミンD₃外用薬と保湿剤の併用療法の有効性

著者： 橋爪秀夫¹ 伊藤泰介¹ 伊藤なつ穂¹ 石川学² 岩崎加代子³ 小楠浩二⁴ 影山葉月⁵ 坂本泰子⁶ 冨田浩一⁷ 古川富紀子⁸ 秦まき⁹ 島内隆寿¹⁰ 戸倉新樹¹⁰ 三井広¹¹ 椙山秀昭¹¹ 島田眞路¹¹ 瀧川雅浩¹

所属機関： ¹浜松医科大学皮膚科 ²焼津市立総合病院皮膚科 ³JA静岡厚生連静岡厚生病院皮膚科 ⁴榛原総合病院皮膚科 ⁵磐田市立総合病院皮膚科 ⁶藤枝市立総合病院皮膚科 ⁷静岡市立静岡病院皮膚科 ⁸静岡県立総合病院皮膚科 ⁹沼津市立病院皮膚科 ¹⁰産業医科大学皮膚科学教室 ¹¹山梨大学医学部皮膚科

ページ範囲：P.199 - P.204

要約　浜松医科大学および関連施設，産業医科大学，山梨大学にて尋常性乾癬患者29例を対象として，マキサカルシトール25μg/g軟膏(オキサロール ^(R)軟膏)1日1回(夕)の単独療法と，マキサカルシトール25μg/g軟膏1日1回(夕)および保湿剤(ヘパリン類似物質含有外用薬)1日1回(朝)との併用療法を，8週間の左右比較で検討した．①皮膚所見別の推移では，紅斑，浸潤・肥厚，鱗屑において単独群，併用群ともすべての観察日で開始時と比べて有意な改善が認められた．②単独群と併用群の皮膚所見別の群間比較では，鱗屑においてすべての観察日で併用群が有意に優った．③全般改善度の群間比較では，8週後および最終時で併用群が有意に優った．④全般改善度の左右優劣比較では，8週後および最終時で併用群が有意に優った．⑤有用度の評価では，有用以上が単独群で41.4%(12/29例)，併用群では62.1%(18/29例)であり，併用群が有意に優った．⑥有用度の左右優劣比較では，併用群が有意に優った．これらの点より，マキサカルシトール25μg/g軟膏と保湿剤の併用療法は，有効な治療法であると考えられた．

参考文献

1) 日本乾癬学会：第19回日本乾癬学会記録集：150, 2004

2) 長谷川道子, 他：Visual Dermatology4: 238, 2005

3) 梅澤慶紀, 他：臨皮59: 203, 2005

4) Watsky KL, et al: Cutis50: 383, 1992

5) 飯塚　一：最新皮膚科学大系7角化異常性疾患, 中山書店, p191, 2002

6) 照井　正：皮膚臨床47: 807, 2005

7) 川嶋利瑞：皮膚科診療プラクティス16乾癬にせまる, 文光堂, p170, 2004

8) Hashizume H: J Dermatol31: 603, 2004

9) 橋爪秀夫：アレルギーの臨床24: 438, 2004

10) Marks R, 田上八朗：現代軟膏学入門2, 日本シェーリング株式会社, p12, 2002

11) Kobayashi H, et al: Dermatology206: 204, 2003

12) Friedman SJ: Arch Dermatol123: 1046, 1987

13) 中川秀己, 五十嵐敦之：日皮会誌115: 863, 2005

14) Rapp SR, et al: J Am Acad Dermatol41: 401, 1999

15) Finlay AY, et al: Br J Dermatol123: 751, 1990

16) de Korte J, et al: J Invest Dermatol Symp Proc9: 140, 2004

17) 梅澤慶紀, 小澤　明：21世紀の乾癬とその治療, トッパンメディカルコミュニケーションズ, p78, 2002

18) 根本　治, 他：日皮会誌113: 2059, 2003

19) Comaish JS, Greener JS: Br J Dermatol94: 195, 1976