臨床皮膚科60巻6号

2006年05月発行

症例報告

食道病変を伴った尋常性天疱瘡の1例

著者： 岩﨑智子¹ 松島陽一郎¹ 清水晶¹ 渋沢弥生¹ 永井弥生¹ 田村敦志¹ 石川治¹ 草野元康²

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科皮膚病態学 ²群馬大学大学院医学系研究科病態制御内科学

ページ範囲：P.450 - P.452

　43歳，女性．初診2か月前より口腔内にびらん，疼痛が出現し次第に増悪した．初診時，頬粘膜，舌，硬口蓋，下口唇粘膜面に膿苔を付すびらんが多発していた．皮膚病変はみられなかった．抗デスモグレイン(Dsg)1抗体36.7Index，抗Dsg3抗体882.0Indexと高値であった．プレドニゾロン(PSL)60mg内服にて粘膜疹は軽快したが，PSLを10mgまで減量したところ嚥下時疼痛が出現した．上部消化管内視鏡検査では食道下部に全周性の粘膜剥離がみられ，生検所見から尋常性天疱瘡の食道病変と診断した．PSL40mgに増量したところ速やかに症状は軽快した．尋常性天疱瘡における食道病変は時にみられるが，他部位の病変とは平行せずに生じることがあり注意を要する．

参考文献

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