臨床皮膚科60巻6号

2006年05月発行

症例報告

Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg typeの1例

著者： 横内麻里子¹ 齋藤昌孝¹ 清水智子² 石河晃¹ 谷川瑛子¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ²さいたま市立病院皮膚科

ページ範囲：P.500 - P.503

　60歳，女性．初診の約1年前より左下腿に腫瘤が出現し徐々に増大，その後右下腿にも同様の腫瘤が出現した．初診時，両下腿にドーム状に隆起する境界明瞭な紅色の腫瘤を認めた．組織学的に，表皮直下にgrenz zoneを認め，真皮全層にわたりCD10，CD20，bcl-2陽性の大型異型細胞が稠密に浸潤していた．全身検索にて，皮膚以外に病変を認めなかったことより，自験例をprimary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg typeと診断した．CHOP療法を開始したところ腫瘤は速やかに消退し，6クール終了後10か月が経過した時点において，再発および転移を認めていない．本症は原発性皮膚B細胞リンパ腫のなかでも比較的予後が不良とされている．特に自験例のように病変が両側に存在することや，腫瘍細胞がbcl-2陽性であることは予後不良因子とされている．

参考文献

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