臨床皮膚科60巻7号

2006年06月発行

症例報告

腎移植患者に生じたMycobacterium chelonae皮膚感染症の1例

著者： 赤坂玲¹ 福屋泰子¹ 檜垣祐子¹ 川島眞¹

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.579 - P.581

文献概要

　63歳，男性．61歳時に腎移植術を受け，免疫抑制剤を内服中であった．2003年12月，左外果下方に角化局面が出現し，2004年1月，同部位に圧痛を伴うようになった．1週間後には，拇指頭大の発赤と熱感を伴い，中央は暗紫色調を呈してきた．蜂窩織炎の診断のもと抗生剤の内服投与を行ったが軽快しなかった．皮膚病理組織像では真皮から皮下脂肪織に好中球，核破片を主体とする膿瘍の形成を認め，その近傍にZiehl-Neelsen染色で赤染する桿菌を認めた．抗酸菌培養集菌法にてガフキー2号を検出し，分離株はDNA-DNA hybridization法にてMycobacterium chelonaeと同定した．M. chelonae皮膚感染症と診断し，塩酸ミノサイクリンの内服を行い軽快した．

参考文献

1) 伴野純代, 他：臨皮54: 245, 2000

2) 藤田和美, 他：日皮会誌96: 1047, 1986

3) 大岡久雄, 他：日皮会誌96: 1050, 1986

4) 桜井信男, 他：日内会誌77: 134, 1986

5) 平川朋子, 他：日皮会誌100: 1071, 1990

6) 竹之下秀雄, 他：臨皮44: 739, 1990

7) 小畑　司, 他：IRYO 46: 281, 1992

8) 木花いづみ, 他：臨皮50: 1111, 1996

9) 国定　充, 他：皮膚臨床43: 1009, 2001

10) 長谷川洋一, 他：皮膚臨床40: 569, 1998

11) 姉小路公久：皮膚臨床29: 1215, 1987

12) 中嶋　弘, 他：皮膚臨床21: 937, 1979

13) 竹中　基, 他：西日皮膚56: 719, 1994

14) 臼井理枝子, 他：皮膚の科学1: 408, 2002

15) 太田敬治, 他：皮膚科紀要85: 249, 1990