臨床皮膚科61巻1号

2007年01月発行

症例報告

敗血症性ショックを伴ったC群連鎖球菌による丹毒の1例

著者： 森徹¹ 三砂範幸¹ 三浦由宏¹ 成澤寛¹

所属機関： ¹佐賀大学医学部内科学皮膚科

ページ範囲：P.70 - P.72

文献概要

要約　41歳，女性．初診の20年前の第1子出産後より，右下肢に原因不明のリンパ浮腫を認めていた．同部位に激しい疼痛と紅斑が急速に出現したため当院を受診した．初診時，右下肢全体に境界明瞭な浮腫性紅斑を認めたため，丹毒の診断にてビクシリン®の全身投与を行うも，入院後5時間後にはCRP 30mg/dlと炎症所見の上昇を認め，急激な血圧低下をきたしショックに陥った．血液培養にてC群連鎖球菌であるStreptococcus equisimilisを検出した．ダラシン®の全身投与とエンドトキシン吸着を行い，入院5日後には紅斑および炎症所見は改善した．以上より自験例は，敗血症性ショックを伴ったC群連鎖球菌による丹毒と診断した．

参考文献

1) 鈴木　裕, 他：皮膚病診療14: 155, 1992

2) The Working Group on Severe Streptococcal Infections: JAMA269: 390, 1993

3) 林田清芽, 他：西日皮膚66: 594, 2004

4) Carmeli Y, et al: Arch Intern Med155: 882, 1992

5) 種瀬啓士, 他：臨皮65: 65, 2003